메니에르병 증상 치료 예방법

메니에르병 증상 치료 예방법

메니에르병이란?

메니에르병은 귀의 내이 문제로 인해 회전성 현기증, 청력 저하, 이명(귀울림), 이 충만감(귀가 꽉 찬 느낌) 등이 동시다발적으로 나타나는 질환입니다.

급성 현기증

1861년 프랑스 의사 메니에르에 의해 처음 기술되었으며, 내림프 수종이 주요 원인으로 추정됩니다. 이 질환은 갑작스럽게 발병하는 경우가 많고, 급성 현기증을 일으키는 대표적인 내이 질환입니다.

급성 현기증

주요 증상

메니에르병의 초기 증상으로는 저주파수 난청이 주로 나타납니다. 시간이 지남에 따라 고주파 영역에서도 청력 손실이 발생할 수 있으며, 간혹 고주파에서 청력 변화가 먼저 나타나기도 합니다. 회전성 현기증은 갑작스럽게 발생하여 몇 시간 동안 지속될 수 있으며, 오심, 구토 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 이 충만감은 귀에 무언가 꽉 찬 느낌을 주며, 발작의 신호일 수 있습니다.

메니에르병

1. 난청: 발병 초기에는 저주파수대에서 시작되며, 이후 고주파수대에서도 청력 소실이 나타날 수 있음. 초기에는 한쪽 귀에서만 나타나지만, 병이 진행되면 양쪽 귀에서 증상이 나타날 수 있음.
2. 회전성 현기증: 돌발적으로 발생하며, 20~30분에서 수시간 동안 지속됨. 격렬한 증상으로 오심과 구토를 동반함.
3. 이명(귀울림): 난청의 정도와 관계가 있으며, 강도나 음고의 변동이 큼.
4. 이 충만감: 귀에 꽉 찬 듯한 느낌으로 발작의 신호일 수 있으며, 환자의 약 절반에서 나타남.
5. 자율신경계 자극 증상: 오심, 구토 외에도 두통, 뒷목 강직, 설사 등의 증상이 동반될 수 있음.

원인

메니에르병의 정확한 발병 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 내림프액의 흡수 장애로 인한 내림프 수종이 주요 원인으로 꼽힙니다. 자가면역 질환이나 알레르기도 관련이 있는 것으로 보고되었으며, 스트레스, 과로, 나트륨 축적 등이 증상을 악화시키는 요인으로 작용할 수 있습니다. 특히 여성의 경우 월경 주기와 관련이 있다는 연구 결과도 있습니다.

진단

메니에르병의 진단은 주로 증상을 기반으로 하며, 회전성 현기증, 청력 저하, 이명, 이 충만감 등이 주요 지표입니다. 청력검사를 통해 저음역에서의 변동성 난청을 확인하고, 전정기능검사와 전기와우도 검사(ECoG)를 통해 보다 정확한 진단이 가능합니다. 회전성 현기증의 지속 시간은 다른 질환과의 감별에 중요한 요소입니다.

치료

1. 약물 치료

급성 현기증 발작 시 항히스타민제, 전정 억제제, 오심 및 구토 억제제 등이 사용됩니다. 특히 베타-히스티딘과 이뇨제가 효과적인 것으로 알려져 있으며, 급성기에는 전해질 보충도 필요합니다.

2. 수술적 치료

약물 치료에 반응이 없을 경우 내림프낭 감압술 등 수술적 방법이 고려됩니다. 그러나 수술의 효과에 대해서는 논란이 있으며, 환자마다 결과가 다를 수 있습니다.

예방방법

염분 섭취를 제한하는 것이 가장 중요하며, 술이나 커피, 담배, 스트레스를 회피하고 충분한 수면을 취하는 것이 도움이 된다. 유발 원인을 회피하는 것은 환자가 현기증 발작 전에 생활 습관에 변화를 줌으로써 가능하며, 병이 진행을 예방하는 데에 도움이 될 수 있다.

생활 가이드

메니에르병의 발작을 예방하고 증상을 관리하기 위해서는 염분 섭취를 제한하고, 스트레스를 피하며, 규칙적인 수면을 유지하는 것이 중요합니다. 술, 커피, 담배는 피하는 것이 좋으며, 생활 습관을 개선함으로써 발작 빈도를 줄일 수 있습니다.

결론

메니에르병은 내이 질환으로 인해 발생하는 복합적인 증상으로, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 주로 청력 저하, 회전성 현기증, 이명, 이 충만감 등의 증상이 동반되며, 특히 발작 시기는 예측하기 어려워 일상생활에 큰 불편을 초래합니다.
이 질환은 아직 정확한 발병 원인이 명확히 밝혀지지 않았으나, 생활 습관 관리와 적절한 치료가 중요합니다. 염분 섭취 제한, 스트레스 관리, 규칙적인 수면 등은 증상을 완화하고 발작 빈도를 줄이는 데 큰 도움이 될 수 있습니다. 또한, 약물치료와 수술적 치료는 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있으므로, 증상이 나타날 경우 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.